Um assunto que veio à tona recentemente, é a importância da medição da cabeça do bebê no pré-natal, além da medição comum de peso e tamanho. Através de um ultrassom, os médicos especializados são capazes de descobrir algum possível problema com o tamanho da cabeça do bebê apenas medindo o perímetro cefálico ainda intra útero. Em um ultrassom obstétrico de rotina é possível verificar o tamanho da caixa craniana do bebê ainda em formação.

Neste exame em determinada fase da gravidez, é possível descobrir algumas alterações ainda precocemente apenas medindo o perímetro cefálico e determinar existência de problemas como a microcefalia, macrocefalia, hidrocefalia e algumas outras más formações.

O perímetro cefálico ideal para bebês de cada fase é relativo ao tempo de gravidez. O desenvolvimento se dá lentamente e as medidas mudam conforme as semanas de gestação que a mulher está. Porém após o nascimento, sabe-se que o parâmetro para ser considerado “normal” é um perímetro cefálico acima de 33 até 38,6cm. Abaixo desta medida os médicos consideram problemas como microcefalia (redução do cérebro), acima disso, como macrocefalia (aumento do cérebro) e até mesmo hidrocefalia (água na caixa craniana).

Principais Causas de Alterações

Os motivos que causam as alterações do perímetro cefálico podem ser diversos, inclusive doenças que a mãe contrai durante a gravidez. Por exemplo a toxoplasmose, rubéola e associada recentemente ao zica vírus. Porém outros fatores também podem causar essas alterações no perímetro cefálico, como doenças genéticas como a síndrome de Edwards, síndrome de Down e outras.

O aumento do perímetro cefálico, se comprovado não há cura nem tratamento. É importante fazer o acompanhamento corretamente na gravidez e conversar com o medico sobre outros exames a serem feitos para determinar o porquê da alteração e do tipo de problema que o bebê possa vir a ter. Alguns exames adicionais como a amniocentese podem ser complementares para o diagnóstico, porém como é um método invasivo, os médicos o prescrevem com cautela.

Há graus de alteração da caixa craniana, alguns bebês podem apresentar graus mais suaves de alteração, como normalidade de 33 cm e redução para 31 cm por exemplo. Crianças com alteração da circunferência cefálica mais acentuada para maior ou menor podem trazer limitações para o resto da vida.

Como por exemplo, a microcefalia que causaria problemas como limitação intelectual, física e motora. Além disso, são crianças que deverão ter acompanhamento especial e constante de diversos tipos de tratamentos como fonoaudiólogos, fisioterapeutas, neurologistas e outros profissionais.

Tabela de Referência de Perímetro Cefálico

Devemos lembrar que a tabela é somente um parâmetro e as medidas nela contidas não significam que o seu bebê tenha algum problema. As medidas devem ser avaliadas por um médico para um diagnóstico conclusivo. Em caso de dúvidas procure o seu obstetra.

Semanas de Gestação Tamanho Mínimo Tamanho Médio Tamanho Máximo
12 semanas 4,2 6,8 8,8
13 semanas 5,6 8,2 10,2
14 semanas 7,1 9,7 11,7
15 semanas 8,4 11,0 13,0
16 semanas 9,8 12,4 14,4
17 semanas 11,2 13,8 15,8
18 semanas 12,5 15,1 17,1
19 semanas 13,8 16,4 17,1
20 semanas 15,7 17,7 19,7
21 semanas 16,3 18,9 20,9
22 semanas 17,5 20,1 22,1
23 semanas 18,7 21,3 23,3
24 semanas 19,8 22,4 24,4
25 semanas 20,9 23,3 25,5
26 semanas 22,0 24,6 26,6
27 semanas 23,0 25,6 27,6
28 semanas 24,0 26,6 28,6
29 semanas 24,9 27,5 29,5
30 semanas 25,8 28,4 30,4
31 semanas 26,4 29,3 31,3
32 semanas 27,5 30,1 32,1
33 semanas 28,2 30,8 32,8
34 semanas 28,9 31,5 33,5
35 semanas 29,6 32,2 34,2
36 semanas 30,2 32,8 34,8
37 semanas 30,7 33,3 35,5
38 semanas 31,2 33,8 35,8
39 semanas 31,6 34,2 36,2
40 semanas 32,0 34,6 36,6

Dúvidas das Leitoras

Quando dá alteração no perímetro cefálico, o que fazer?

Quando tiver alguma alteração o próprio obstetra informará e solicitará exames para confirmação e se necessário indicará exames complementares para analisar com maior precisão o caso. O ideal é não se desesperar e aguardar confirmações dos próximos laudos e a opinião do especialista.

Veja também: Tabela de Referência Tamanho e Peso do Feto na Gravidez

Foto:  xopherlance