Um assunto que veio à tona recentemente é a importância da medição da cabeça do bebê no pré-natal, além dos já comumente medidos peso e tamanho. Isso porque, através de um simples ultrassom, médicos especializados são capazes de descobrir problemas de saúde e de desenvolvimento, via medição do perímetro cefálico ainda intra útero. Assim, em um ultrassom obstétrico de rotina é possível verificar e analisar o tamanho da caixa craniana do bebê ainda em formação.
A medição do perímetro cefálico em determinada fase da gravidez ajuda, portanto, a descobrir alterações no tamanho da cabeça precocemente. Problemas como a microcefalia, macrocefalia, hidrocefalia e algumas outras más formações, por exemplo, podem ser facilmente detectadas1.
O perímetro cefálico ideal para bebês é relativo ao tempo de gravidez. O desenvolvimento se dá lentamente e as medidas vão mudando conforme passam as semanas de gestação. Porém, após o nascimento um parâmetro considerado “normal” é de perímetro cefálico acima de 33 até 38,6cm. Abaixo desta medida os médicos consideram como microcefalia (redução do cérebro), já acima disso, como macrocefalia (aumento do cérebro) e até mesmo hidrocefalia (água na caixa craniana).
Principais Causas de Alterações
Os motivos que provocam tais alterações no perímetro cefálico podem ser diversos, incluindo doenças que a mãe contrai durante a gravidez, por exemplo, toxoplasmose, rubéola e zica vírus. As alterações no perímetro cefálico também podem ser causadas por doenças genéticas como a síndrome de Edwards, a síndrome de Down e outras2.
O aumento do perímetro cefálico, se comprovado, não pode ser revertido, já que não há cura nem tratamento. Mas é muito importante fazer o devido acompanhamento ao longo da gravidez e conversar com o médico sobre outros possíveis exames a serem feitos, de forma a determinar o porquê da alteração e o tipo de problema que o bebê possa vir a ter. Alguns exames adicionais, como a amniocentese, podem ser complementares para o diagnóstico, porém por serem métodos invasivos, acabam sendo prescritos com cautela.
Há graus de alteração da caixa craniana, alguns bebês podem apresentar graus mais suaves de alteração, como normalidade de 33 cm e redução para 31 cm, por exemplo. Porém, crianças com alteração da circunferência cefálica mais acentuada, para maior ou menor, podem acabar com limitações para o resto da vida como, por exemplo, a microcefalia que provoca limitação intelectual, física e motora. Além disso, são crianças que necessitarão de acompanhamento especial e constante de diversos tipos de profissionais como fonoaudiólogos, fisioterapeutas, neurologistas, entre outros.
Tabela de Referência de Perímetro Cefálico
Devemos nos lembrar que a tabela é apenas um parâmetro. Para um diagnóstico conclusivo, as medidas devem ser avaliadas por um médico. Em caso de dúvidas, procure o seu obstetra3.
Semanas de Gestação | Tamanho Mínimo | Tamanho Médio | Tamanho Máximo |
12 semanas | 4,2 | 6,8 | 8,8 |
13 semanas | 5,6 | 8,2 | 10,2 |
14 semanas | 7,1 | 9,7 | 11,7 |
15 semanas | 8,4 | 11,0 | 13,0 |
16 semanas | 9,8 | 12,4 | 14,4 |
17 semanas | 11,2 | 13,8 | 15,8 |
18 semanas | 12,5 | 15,1 | 17,1 |
19 semanas | 13,8 | 16,4 | 17,1 |
20 semanas | 15,7 | 17,7 | 19,7 |
21 semanas | 16,3 | 18,9 | 20,9 |
22 semanas | 17,5 | 20,1 | 22,1 |
23 semanas | 18,7 | 21,3 | 23,3 |
24 semanas | 19,8 | 22,4 | 24,4 |
25 semanas | 20,9 | 23,3 | 25,5 |
26 semanas | 22,0 | 24,6 | 26,6 |
27 semanas | 23,0 | 25,6 | 27,6 |
28 semanas | 24,0 | 26,6 | 28,6 |
29 semanas | 24,9 | 27,5 | 29,5 |
30 semanas | 25,8 | 28,4 | 30,4 |
31 semanas | 26,4 | 29,3 | 31,3 |
32 semanas | 27,5 | 30,1 | 32,1 |
33 semanas | 28,2 | 30,8 | 32,8 |
34 semanas | 28,9 | 31,5 | 33,5 |
35 semanas | 29,6 | 32,2 | 34,2 |
36 semanas | 30,2 | 32,8 | 34,8 |
37 semanas | 30,7 | 33,3 | 35,5 |
38 semanas | 31,2 | 33,8 | 35,8 |
39 semanas | 31,6 | 34,2 | 36,2 |
40 semanas | 32,0 | 34,6 | 36,6 |
Dúvidas das Leitoras
Quando dá alteração no perímetro cefálico, o que fazer?
Quando tiver alguma alteração o próprio obstetra informará e solicitará exames para confirmação e, se necessário, exames complementares para analisar com maior precisão o caso. O ideal é não se desesperar e aguardar confirmações dos próximos laudos e a opinião do especialista. Nenhum diagnóstico desse nível é feito com apenas 1 exame, então na dúvida procure uma segunda opinião médica.
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Veja também: Tabela de Referência Tamanho e Peso do Feto na Gravidez
Foto: xopherlance
Estou de 37 semanas fiz ultrasson hoje deu esses resultados,gostaria de saber se está tudo normal com meu bb
ResponderDBP:90,0 MM.
CC:321,0 MM.
CA:292,0 MM.
Olá Natália, recomendo que leve o resultado ao medico solicitante para que possa ser avaliado de forma correta
ResponderOie , eu queria saber to meia preocupada
ResponderEstou com 16 semanas e 1 dia
Bcf= 163 bpm
D.B.P = 34 mm
C.craniana =301 mm
C.abdominal = 115 mm
Fémur :24 mm
Peso fetal : 189 gramas
Planecnta corporal anterior grau 0
Normodramnia
Olá Danielle, recomendo que leve o resultado ao seu medico para que possa avaliar e te orientar corretamente
ResponderOi boa tarde fiz uma ultrassom e nela diz
ResponderSituação (longitudinal)
Apresentação (cefálica)
Dorso( esquerdo)
Batimento C.F ( 138bpm)
Diâmetro bi Parental ( 81)
Circunferência cefálica (296)
Circunferência Abdominal ( 314)
Cumprimento de fêmur ( 65)
Peso fetal 2,430
Placenta ( anterior)
Grau (2)
Líquido (normal)
Eu estava com 34 semanas e 5 dias
Vcs acham que está normal ??
Oi queria saber se está normal a cabecinha da minha bebê estou com 27 semanas.
ResponderBPD- 6.92 cm
Estou achando grande é normal?
Olá Iasmin, recomendo que leve o resultado ao medico solicitante para ser avaliado com segurança
ResponderFiz ultrassom hoje,deu 36semanas e cinco dias
ResponderDiâmetro biparietal:8.48cm
Cc:30.99 cm
Ca35.63 cm
Fêmur 7.54 cm
Peso fetal de 3.300g
Queria saber se está normal
O médico achou a cabeça pequena
olá Luciana recomendo que leve seu resultado ao medico solicitante para que seja avaliado com segurança
ResponderOi. Teu bebê já nasceu? A cabeça da minha também está pequena conforme a ultrassom. Deu tudo certo com o teu?
ResponderTá normal será o tamanho do meu bebê com 15 semanas de gestação ?
Responder* Diâmetro biparietal (DBP):2.6 cm
*Circunferência cefálica(CC):10.1 cm
* Circunferência Abdominal (CA):8.5 cm
*fêmur:1.4 cm
*peso fetal:100 grama
*tamanho: 16 cm
Me tira uma duvida eu tava de 35 semanas e 4 dias ta tudo normal com meu bb o diâmetro biparietal :é 92,9mm. Circunferência cefálica:328,4mm Circunferência abdominal:328,8mm. Fêmur: 68,3mm. Úmero:63,0mm. Peso fetal estimado:2965g
ResponderOiii voce foi no médico?ele disse o que?
ResponderOi já foi no médico? O que ele te disse?
ResponderOlá, estou com 17 semanas e 3 dias de gestação. Fiquei preocupada com o meu índice cefálico e CF/CA.
ResponderDiâmetro: 43mm
Índice Cefálico: 89,58 (ter.: 70 a 86)
Circunferência Abdom. 128mm
Circunferência Craniana. 147,42
C.craniana/c. Abdominal 1,15
Comprimento do fêmur 23mm
C.F/C.A: 17, 97 ( REF. 20 a 24)
Peso: 205 Gr.
Estatura Fetal: 23, 6 cm
Meu ultrassom deu ca/cc de 19,62 com 28 semanas vi a tabela e fiquei preocupada será normal? Quem puder responder fico agradecida
ResponderO resultado de indice cefálico do meu bebê foi de 85 e estou de 28 semanas. Gostaria de saber se é preocupante.
ResponderBoa tarde
Então gente já tive um natimorto de 7 meses e um aborto de 2 meses , estou grávida novamente fiz mais uma ultrassom agora poderiam me informar se está tudo normal?
Batimentos cardíacos fetais rítmicos (Bcf: 144 bpm).
Movimentos fetais ativos presentes.
Biometria fetal:
DBP: 45 mm
CC: 178 mm
CA: 145 mm
FÊMUR: 34 mm
Peso fetal estimado em 341 g (+/-10%)
Estatura fetal estimada em 23 cm
Placenta: com inserção alta em parede anterior, grau 0 de maturidade. Espessura placentária conservada.
Líquido amniótico: apresenta volume e aspecto normal para a idade gestacional.
Cordão umbilical: com calibre normal, apresentando 3 vasos (2 artérias e 1 veia).
Impressão diagnóstica:
Gestação viável com biometria fetal estimada em 19 semanas e 6 dias.
Placenta grau 0.
ILA dentro da normalidade.
A médica falou que preciso fazer a morfológica por prevenção,mas fiquei com medo, minha Consulta é só semana que vem.
ResponderMe ajudem estou com 22 semanas
BIOMETRIA FETAL:
Diâmetro Biparietal: 5,4 cm.
Circunferência cefálica:19,4 cm.
Circunferência abdominal: 17,3 cm.
Comprimento do fêmur: 3,3 cm.
Comprimento do úmero:3,1 cm.
Comprimento do radio: 2,7 cm.
Comprimento da ulna:3,1 cm.
Comprimento da fíbula: 3,2 cm.
Comprimento da tíbia:3,0 cm.
Peso Fetal: 444 gramas
Estou preocupado.
ResponderVocê está preocupada com o que ?
ResponderPreocupada com o que?
Responder-A última ultra eu estava com 30
DBP – 7,26 cm
Cc- 26,27 cm
Ca- 25,81
Fêmur – 6,16 cm
Peso – 1,567
Percentil – 46%
A obstetra disse que está tudo
Bem – porém a médica que fez a ultra achou o tamanho cá circunferência pequena para a idade gestacional – estou com muito medo .
Vocês acham que está dentro ou que devo me preocupar – ?
ResponderOlá, estou com 37.2 dias meu exame deu .
ResponderDBP: 80
CC: 310
CA: 323
CF: 69
Peso 2705 estou angustiada, alguém já passou por isso? Tá normal?
De acordo a tabela de referencia está normal mostra q o mínimo para 37 semanas é 30.7
ResponderEi Jessica , seu bebê nasceu Bem ? As medidas realmente estavam alteradas ?
ResponderOi, estou na mesma agora. 39 semanas e dbp 6.8. Como nasceu teu bebê? Tudo certo?
ResponderEsse medida é aí nascer
ResponderNo meu ultra a CC está 31,2
E estou com 35s 5dias
Estou no máximo com 38 semanase fiz minha ultrassom hj e a circuferencia cefalico é de 341,6 MM. É mt grande a cabeço do bebê ?.qual o tamanho? Devo mm preocupa?
ResponderOlá , leve até o médico para avaliar o exame!
ResponderPoderia me dar uma luz?
ResponderDe acordo a tabela acima parece normal, já q o maximo para 38 semanas é 35.8
ResponderCom 24 semana fiz um ultrassom obstetra e o diâmetro biparietal deu 54,30mm devo me preocupar?
ResponderOq significa circunferência abdominal 206 mm e normal
ResponderCircunferência abdominal fetal, é um indicador importante para a nutrição do bebê quando ainda está na barriga da futura mamãe e é avaliado durante o ultrassom morfológico
ResponderPessoal Me tirem uma duvidá e normal um bebê de 36 semanas,com diâmetro biparietal :88 mm
ResponderFêmur: 66 mm
Circu.Abdominal : de 325 mm
Meu BB nasceu de 33 semanas e 1 dia e o perímetro cefalico de 31 cm. É normal?! Estou muito preocupada!
ResponderNormal
ResponderOi 29 semanas e 6 dias
ResponderDBP6,9
CC25,9
Fêmur5,3
DOF9,3
CA25,2
Peso Fetal 1283g
Devo me preocupar
Deu certo ????
ResponderOla tenho uma unica ultra de 14s e 3 dias e gostaria saber o tamanho do meu bebê?
ResponderDBP=25mm
CIRCUNF. CEFALICA=96mm
CIRCUNF. ABDOMINAL=79mm
COMP. FEMORAL=15 mm
PESO FETAL= 98 gramas variação de 15%
ESTATURA FETAL= 10cm
Lembrando que não tem o fêmur.. vcs sabem me dizer o tamanho do meu bebê desde ja agradeço?
olá, nesse caso não tenho como da o tamanho do bebê. Recomendo que veja com seu obstetra.
ResponderBoa sorte!
Biometria fetal:
ResponderDiâmetro biparietal (DBP): 73 mm
Circunferência cefálica (CC): 269 mm
Diâmetro occipito-frontal (DOF): 97 mm
Circunferência abdominal (CA):257mm
Comprimento do fêmur (CF): 55 mm
Pesso estimado 1410 g (+ 10 %), percentil 40.
Estou com 30 semanas
Oii tudo bem gostaria de saber qual é o tamanho do meu bebê no papel da ultra o médico só colocou assim ;
ResponderBiometria fetal :
Diâmetro Biparietal : 4,2 cm
Circunferência cefálica : 16,3 cm
Circunferência abdome : 14,6 cm
Fêmur: 3,2 cm
Gostaria de saber qual o tamanho do meu bebê…
Olá, o tamanho do seu bebê é o tamanho do fêmur multiplicado por 7.
ResponderBIOMETRIA V.R P/ 17 semana
Diâmetro biparietal : 40 mm. (34 a 43)
Índice cefálico : 87. (70 a 86)
Circunferência abdominal fetal : 116 mm. (103 a 121)
Circunferência craniana fetal : 139 mm. (118 a 156)
C. Craniana / C. Abdominal : 1,20. ( 1,08 a 1,27)
Comprimento do fêmur : 25 mm. (18 a 30)
C.F / C.A (HADLOCK) : 21,55 (20 a 24)
PESO FETAL PROVÁVEL : 211 gramas(±10%)
ESTATURA FETAL : 22,0 cm.
o indice cefálico está acima do normal estou preocupada alguma mamãe aí que o índice cefálico tbm está acima do normal
ResponderO meu deu 94,12
ResponderEstou com 17 semanas o índice cefálico do meu bebê apresentou 87
Responder